心悸、胸口不适心律不整〜3D热射频烧灼术成功率高心脏血

2020年05月22日 13:39 发布图集

心律不整的患者,除了有心跳过快和过慢情况之外,还有心跳不规则的问题,像是时候未到而先行传导或跳动,即称之为「早期收缩」。目前心室早期收缩心律不整的治疗,可採用「3D立体定位热射频烧灼术」,成功率高。

心律不整的患者,除了有心跳过快和过慢情况之外,还有心跳不规则的问题,像是时候未到而先行传导或跳动,即称之为「早期收缩」。

1名48岁徐女性多年前开始因心悸不适在诊所就诊,并定时服药,但最近几个月,心悸、胸闷越来越严重,发作时间拉长,经常有4、5个小时的间歇发作而无法平复,甚至伴随头晕,噁心。

心悸、胸口不适 竟是心室早期收缩

后来患者至台北慈济医院心脏内科求诊,心脏血管科张耀庭医师为徐女士检查,确定为「心室早期收缩」的心律不整。经过评估,为其进行「心导管3D立体定位热射频烧灼术」,解决心头大患,复原情况也良好,住院两天即出院。

心脏是人体的重要器官,而心脏电气传导系统能主宰心脏跳动收缩,正常人的心跳每分钟约60至100下,如果心脏电气传导系统发生异常,出现不正常心跳,就是心律不整。心律不整包括 :早期收缩、快速心律、慢速心律。其中心脏出现不规则跳动,就称为「早期收缩」,患者会出现心悸、胸口不舒服等症状。

早期收缩就像走路不小心踢到突出的石头,而步伐踉跄了一下,如果能很快恢复原有的步伐继续前进就没关係,如果再三绊倒,走起路来颠颠倒倒,就要小心了。

心律不整可归类出以下3种情况:

1.早期收缩:心室或心房在收到正常心脏传导系统所传来的讯号前,便自行跳动而产生不规则心跳。如心室早期收缩、心房早期收缩。

2. 快速心律:一般与心脏异常放电或异常传导等等有关,会依发生位置不同而有不同表现。如:阵发性上心室频脉、心房扑动、心房颤动、心室频脉等。

3.慢速心律:心脏结构异常者较常发生。如病窦症候群、房室传导阻碍。

台北慈济医院心脏血管科张耀庭医师表示,目前心室早期收缩心律不整的治疗,可採用「3D立体定位热射频烧灼术」,成功率高。(图片提供/台北慈济医院)

3D立体定位热射频烧灼术 成功率高

耀庭医师指出,心脏电气烧灼是以高射频能量经电极导管将不正常的心脏异常放电或异常传导路径破坏,阻断不正常心律的技术。过往没有3D技术时,医师使用导管在偌大的心脏中找寻问题点,犹如大海捞针,不仅耗时且成功率也不高;3D立体定位能利用电脑仪器将心脏腔室用定位导管建构出三度空间立体图,利用影像画面协助医师看到心律过速的来源与路径,让手术时间大幅缩短,提高成功率、也增加安全性。

提醒,心律不整发作时,并不一定会感到不适,有的患者甚至毫无症状,但严重情况却可能导致中风、休克、心脏衰竭、猝死等严重併发症,不可掉以轻心。一旦出现不适症状时,必须儘早就诊找出病因,确定心律不整类型,极早治疗,争取较佳的预后。

预防心律不整 需调整日常生活型态

改善与预防心律不整,应该调整日常生活型态,包括:保持情绪稳定、调适压力、控制体重;戒菸,并避免摄取酒精性及含咖啡因的饮料;维持均衡饮食,避免药物滥用,以及应定期到院检验追蹤。

心脏收缩传导心室心律异常
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